小児矯正で1期治療のみで済むのはどんなケース？具体的な治療法も紹介
- 歯のコラム
こんにちは。熊本市西区蓮台寺、JR「熊本駅」より車で5分の歯医者「谷川歯科医院」です。
お子さまの歯並びや噛み合わせに不安を感じると、小児矯正を検討するタイミングに悩む保護者の方は多いでしょう。1期治療で対応できるのか、2期治療が必要になるのかは、後の対応や治療の負担にも関わってくるため、特に気になるポイントなのではないでしょうか。
この記事では、1期治療のみで済むケースや2期治療が必要になるケース、1期治療を受けるメリット、具体的な治療法までを詳しく解説します。
小児矯正の1期治療とは
小児矯正は、大きく1期治療と2期治療に分けられます。そのうち1期治療は、乳歯から永久歯へと生え変わる6歳～12歳ごろの混合歯列期に行われる矯正治療のことを指します。1期治療の目的は、あごの成長バランスを整えたり永久歯が正しい位置に生えるためのスペースを確保したりすることです。
小児矯正で1期治療のみで済むケース
1期治療のみで矯正が完了するケースは、歯列や顎の成長がうまく誘導できた場合に限られます。顎の成長バランスが整ったことで永久歯が自然に並ぶためのスペースを確保できたケースや、悪習癖が改善されたことで歯列に影響を与える力が取り除かれた場合などが該当します。
また、もともとの歯並びがそれほど大きく乱れておらず、軽度のデコボコや噛み合わせのズレがある程度という場合も、1期治療だけで対応できるかもしれません。このようなケースでは、成長期の調整だけで自然と歯並びや噛み合わせが整い、2期治療は不要、またはごく短期間・軽度な処置で済むことがあります。
小児矯正で2期治療が必要になるケース
1期治療だけで歯並びがきれいに整わない場合、2期治療を行うことになります。2期治療は、永久歯がすべて生えそろったあとに行う本格的な矯正治療です。歯に直接力をかけて動かし、歯並びや噛み合わせを整えることを目的としています。
2期治療が必要になる代表的なケースは、歯が大きくずれていたりねじれて生えていたりする場合です。また、上下の歯の噛み合わせが大きくずれている噛み合わせの問題も、1期治療だけでは十分に修正できないことがあります。こうしたケースでは、ブラケットやワイヤー、マウスピースなどを使用して、歯を1本ずつ理想的な位置に動かす必要があります。
子どもの矯正治療は、年齢や症状によって柔軟に対応していくことが大切です。必要に応じて治療内容を見直すことになりますが、より精度の高い仕上がりが期待できるでしょう。
小児矯正で1期治療を受けるメリット
ここでは、1期治療を受けることで得られる具体的なメリットを紹介します。
将来の矯正治療や抜歯を避けられる
1期治療によって歯が生え揃うスペースが確保できたり顎の成長を誘導できたりした場合、将来の本格的な矯正治療が不要になることがあります。もし必要になった場合でも、短期間で完了したり抜歯せずに済んだりするケースが多いです。また、歯の移動距離が少なくなることで、痛みや違和感も軽減される傾向があります。
1期治療は、将来の負担を減らす有効な手段の1つだといえるでしょう。
歯並びに影響を及ぼす癖を改善できる
小児矯正の1期治療では、歯並びや顎の成長に悪影響を及ぼす口腔習癖を早い段階で改善することが可能です。指しゃぶりや舌で前歯を押す癖（舌癖）、口呼吸、唇を噛む癖などが代表的です。こういった習癖は、長期間続くと前歯の突出や開咬、噛み合わせのズレなどを引き起こす可能性があります。
1期治療の段階で、トレーニングや専用の装置などを用いてこれらの癖を改善しておけば、歯並びや噛み合わせの悪化を予防しやすくなります。
小児矯正の1期治療を受ける際の注意点
1期治療には多くのメリットがある一方で、いくつかのデメリットや注意点も存在します。
まず、1期治療を受けたからといって、必ずしも2期治療が不要になるとは限らない点には注意が必要です。1期治療の目的は、あくまで顎の成長誘導や悪習癖の改善であり、歯並びを完全に整えるものではないということを理解しておく必要があります。
また、1期治療で使われる装置には固定式や取り外し式のものがあり、特に取り外し式の場合はお子さま自身による管理が求められます。装着時間が足りなかったり紛失・破損したりすると、計画通りの効果が得られない可能性もあります。
治療には一定の期間がかかり、通院の負担や費用が発生することも注意しなければなりません。1期治療を始める際は、メリットだけではなくこうした側面についても十分に理解し、家族で継続して取り組む姿勢が求められます。
小児矯正の1期治療の方法
1期治療の治療法は多岐に渡ります。治療法によって目的やできること、治療期間、費用などが異なります。
ここでは、1期治療の主な治療法を5つ紹介します。
床矯正
床矯正（しょうきょうせい）は、取り外し可能な矯正装置を用いて、顎の幅を広げて歯が正しく並ぶスペースを確保する治療法です。特に、顎の大きさと歯のサイズが合っていないことで起こる叢生や出っ歯に対して有効で、成長期の柔軟な成長を活かして顎を拡大します。
1日12時間～14時間程度の装着が必要であり、就寝中と家庭にいる時間帯に装着するのが一般的です。そのため、生活への影響が少ないとされています。治療期間は1年〜3年程度が目安で、費用は30万円〜50万円ほどが相場です。
マイオブレース
マイオブレースは、3歳～15歳の子どもを対象とした矯正治療です。マウスピース型の矯正装置による矯正と、口腔習癖の改善を目的としたトレーニングを並行して進めていきます。装置は、日中1時間と就寝時に装着します。
この装置は舌の位置や呼吸の仕方、口の周りの筋肉の動きに働きかけ、正しい口腔習慣を身につけるよう導きます。また、口を閉じる力や舌を正しい位置に置くトレーニングを実施します。これにより、自然な成長とともに歯並びが整いやすくなることが期待されます。
歯並びの根本的な原因にアプローチする方法として、注目を集めています。マイオブレースの治療期間は1年～2年程度、費用の目安は30万円～60万円程度です。
プレオルソ
プレオルソは、子どもの口の周りの筋肉や舌の使い方など、機能面に着目したマウスピース型の矯正装置です。取り外しが可能で、歯並びを悪くする原因となる口呼吸や舌の位置、唇の力のバランスを整えることで、自然な位置へ歯を誘導します。
装着は日中1時間ほどと夜間の睡眠中に限られているため、日常生活への影響も少なく継続しやすい点が特徴です。機能訓練も兼ねており、歯並びだけではなく発音や飲み込みの習慣改善にもつながります。
治療期間は、1年半～2年程度、費用は約5万円〜20万円程度です。
急速拡大装置
急速拡大装置は、上顎の成長を利用して骨格の幅を広げる固定式の矯正装置です。上顎の横幅が狭く、歯が並ぶスペースが不足している子どもに使われます。装置は上顎に固定され、中央にあるネジを定期的に回すことで顎の骨を拡大していきます。
通常、1ヶ月程度で顎の骨を広げた後、数か月間そのままの状態を保って骨を安定させます。半年程度で顎の拡大が終わるとされていますが、装着中は違和感が出ることがあります。費用の目安は10万円〜20万円ほどです。
インビザライン・ファースト
近年では、マウスピース型矯正装置を使ったインビザライン・ファーストも注目されています。透明なマウスピースを装着して歯を少しずつ動かしていく方法で、見た目が気になりにくく、学校生活への影響も少ないのが利点です。
また、歯列を拡大しながら歯の位置調整を行えるという点も大きな特徴です。
ただし、装着時間を守る必要があり、自己管理が求められます。適応可能な症例が限られている点にも注意が必要です。
まとめ
小児矯正の1期治療は、歯並びを整えることよりも、あごの発育を正しい方向へ導くことを目的として行われます。顎の成長をコントロールすることで歯が並ぶスペースを確保し、永久歯が正しい位置に生えるように導いていくのです。歯を並べるためのスペースが整えば、2期治療や抜歯のリスクを減らせる可能性もあります。
小児矯正を検討されている方は、熊本市西区蓮台寺、JR「熊本駅」より車で5分の歯医者「谷川歯科医院」にお気軽にご相談ください。
当院は、「みんなが通いやすい、地域の優しい歯医者」を目指して、新しい設備の導入や治療技術の向上に努めながら、さまざまな診療にあたっています。診療案内ページはこちら、WEB予約・お問い合わせも受け付けておりますので、ぜひご活用ください。
